红细胞偏高可能增加血液黏稠度、诱发血栓形成或加重器官缺氧，需警惕心血管及代谢系统并发症。红细胞增多可分为相对性增多和绝对性增多，前者与脱水等体液丢失有关，后者可能由高原反应、慢性缺氧性疾病或真性红细胞增多症等引起。

红细胞数量超过正常范围时，血液黏滞度会显著上升。这种情况可能导致微循环障碍，表现为头晕、视物模糊、四肢麻木等症状。长期血液高黏状态可能损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。对于存在高血压或糖尿病基础疾病的患者，需定期监测血流变指标。

异常增多的红细胞会促进血小板聚集，增加静脉血栓和动脉栓塞的发生概率。下肢深静脉血栓可能引发肺栓塞，而脑动脉血栓可能导致缺血性卒中。真性红细胞增多症患者需特别注意，该疾病可能伴随血小板功能异常，需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片或羟基脲片等药物控制。

虽然红细胞增多理论上能提升携氧能力，但过度增殖会导致血液流速减缓，反而降低组织氧利用率。慢性阻塞性肺疾病患者可能出现口唇发绀、活动后气促加重。高原红细胞增多症可能引发头痛、记忆力减退等神经系统缺氧表现。

红细胞代谢产物尿酸生成增多，可能诱发痛风急性发作。铁代谢异常可能导致皮肤色素沉着、肝脾肿大。继发性红细胞增多症患者可能出现原发病相关的代谢紊乱，如库欣综合征的向心性肥胖、肾上腺皮质功能亢进等表现。

长期红细胞偏高会加重心脏负荷，可能引发心肌肥厚、心力衰竭。夜间睡眠呼吸暂停综合征患者易合并心律失常。对于已确诊真性红细胞增多症的患者，需定期进行骨髓穿刺检查，必要时采用干扰素α-2b注射液等生物制剂治疗。

发现红细胞计数持续偏高时，应完善血清促红细胞生成素检测、JAK2基因突变筛查等检查明确病因。日常生活中需保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动防止血液浓缩。饮食上限制高嘌呤食物摄入，多食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食材。吸烟者必须戒烟，高原地区居民可考虑间断低流量吸氧。建议每3个月复查血常规，出现头痛、胸痛等预警症状时需立即就医。