排尿道结石可能会出血，主要与结石大小、形状及移动过程中对尿路黏膜的损伤程度有关。尿道结石通常由草酸钙、磷酸钙等成分构成，在排出过程中可能划伤尿道或膀胱黏膜，导致血尿。轻微损伤表现为镜下血尿，严重时可出现肉眼可见的鲜红色尿液。若结石较大或存在尿路感染，出血概率更高。

较小的结石在移动时可能仅造成轻微黏膜擦伤，此时出血量少且短暂，尿液颜色无明显变化，需显微镜检查才能发现红细胞。这类情况通常伴随排尿刺痛或尿频，但多数可随结石排出后自行缓解。适当增加饮水量有助于冲刷尿道，减少结石滞留时间，降低出血风险。若结石表面光滑且体积小，可能完全无出血表现。

较大的不规则结石容易在狭窄的尿道部位造成严重刮擦，导致黏膜血管破裂，出现肉眼血尿甚至血块。合并尿路感染时，炎症会使黏膜更脆弱，加重出血症状。部分患者可能因结石嵌顿引发剧烈绞痛，同时伴有持续出血。此类情况需及时就医，通过超声或CT明确结石位置，必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。长期未处理的结石可能导致尿路梗阻或反复感染。

日常应保持每日2000毫升以上的饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。出现血尿伴随发热、排尿困难时须立即就诊，排除尿路损伤或感染。结石排出后建议进行成分分析，针对性调整饮食结构预防复发。定期复查泌尿系统超声有助于早期发现新发结石。