蛇缠腰一般是指带状疱疹，可能由水痘-带状疱疹病毒再激活、免疫力下降、年龄增长、精神压力过大、慢性疾病等因素引起。带状疱疹主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛，严重时可遗留神经痛。

初次感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒会潜伏在神经节中。当机体免疫力降低时，病毒可沿感觉神经重新激活并复制，导致神经炎症和皮肤损害。该病毒具有嗜神经性，常累及肋间神经、三叉神经等，引发特征性带状皮疹。

长期熬夜、过度疲劳、营养不良等可削弱免疫功能，使潜伏病毒突破免疫监视。艾滋病患者、肿瘤化疗人群等免疫缺陷者发病率显著增高。免疫抑制状态下病毒复制活跃，皮损范围更广，病程更长。

50岁以上人群发病率随年龄递增，与胸腺退化导致的细胞免疫功能减退有关。老年人神经修复能力下降，更易发生带状疱疹后神经痛。统计显示约三分之二病例发生于50岁以上群体。

持续焦虑、抑郁等负面情绪可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响免疫功能。心理应激会升高皮质醇水平，抑制T淋巴细胞活性，增加病毒再激活概率。部分患者在重大生活事件后突发带状疱疹。

糖尿病、慢性肾病等基础疾病可造成微循环障碍和神经缺血，促进病毒复制。高血压患者血管病变可能加重神经炎症反应。这些疾病常伴随长期低度炎症状态，进一步削弱抗病毒防御能力。

带状疱疹患者应保持皮损清洁干燥，避免抓挠以防继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，疼痛明显时可冷敷缓解。饮食需均衡营养，适当补充维生素B族促进神经修复。急性期应充分休息，恢复期可进行适度活动。高龄或皮损广泛者建议尽早就医，早期抗病毒治疗有助于缩短病程。疫苗接种是预防带状疱疹的有效手段，50岁以上人群可咨询医生接种重组带状疱疹疫苗。