被蚊子叮咬后发痒主要是由于蚊子唾液中的蛋白质引发人体免疫反应所致。

蚊子叮咬时会向皮肤注入唾液，其中含有抗凝血酶等蛋白质成分。人体免疫系统将这些外来蛋白质识别为威胁，释放组胺等炎症介质对抗异物。组胺刺激神经末梢产生瘙痒感，同时引起局部血管扩张形成红肿。

部分人群对蚊子唾液蛋白过敏，免疫系统过度反应导致大量组胺释放。这类过敏反应可能表现为异常强烈的瘙痒，甚至出现水疱或硬结。儿童和免疫敏感者更易出现明显过敏症状。

抓挠叮咬部位可能破坏皮肤屏障，导致细菌通过伤口侵入。金黄色葡萄球菌等病原体可能引发继发感染，加重红肿热痛症状。感染后瘙痒感可能持续更久，并伴随脓性分泌物。

某些蚊虫叮咬后24-48小时才出现明显瘙痒，属于迟发型超敏反应。这类反应与T淋巴细胞介导的免疫应答有关，常见于首次被特定蚊种叮咬的人群，症状可能持续数日。

不同蚊子的唾液成分存在差异，库蚊、伊蚊等常见蚊种的致痒程度不同。热带地区的蚊虫可能携带更多致痒蛋白，被叮咬后的反应通常比温带蚊虫更强烈。

被蚊子叮咬后应避免抓挠，可用肥皂水清洗后冷敷缓解瘙痒。过敏体质者可遵医嘱使用抗组胺药膏，出现大面积红肿或发热时需就医。日常需做好防蚊措施，清除家中积水容器，户外活动时穿着浅色长袖衣物，必要时使用驱蚊液预防叮咬。保持皮肤清洁干燥有助于减少蚊虫叮咬后的不适反应。