慢性再生障碍性贫血可通过支持治疗、免疫抑制治疗、促造血治疗、中医中药治疗、造血干细胞移植等方式治疗。慢性再生障碍性贫血通常由造血干细胞缺陷、免疫功能异常、造血微环境异常、遗传因素、化学药物等因素引起。

支持治疗是慢性再生障碍性贫血的基础治疗方式，主要通过输血纠正贫血，使用血小板输注预防出血，应用抗生素控制感染。对于血红蛋白低于60g/L或血小板低于20×10⁹/L的患者需要及时输血支持。长期反复输血可能导致铁过载，需要配合使用去铁胺注射液等祛铁治疗。

免疫抑制治疗适用于不适合造血干细胞移植的患者，常用药物包括抗胸腺细胞球蛋白和环孢素软胶囊。抗胸腺细胞球蛋白通过抑制T淋巴细胞功能改善造血，环孢素软胶囊可调节免疫功能。治疗期间需要监测肝肾功能，可能出现发热、皮疹等不良反应。

促造血治疗主要使用雄激素类药物如司坦唑醇片和十一酸睾酮软胶囊，通过刺激造血干细胞增殖改善贫血。这类药物起效较慢，需要持续用药3-6个月，可能出现肝功能损害、男性化等副作用，用药期间需定期复查肝功能。

中医将慢性再障归为虚劳血虚范畴，治疗以补肾填精、益气养血为主。常用中成药包括复方皂矾丸和益血生胶囊，复方皂矾丸含皂矾、党参等成分可改善造血，益血生胶囊含阿胶、熟地黄等能补血养阴。中药治疗需长期坚持，配合西药可提高疗效。

造血干细胞移植是根治慢性再障的有效方法，适用于年轻且有合适供者的患者。移植前需要进行HLA配型和预处理化疗，移植后可能出现移植物抗宿主病等并发症。随着移植技术进步，年轻患者的长期生存率可达70％以上。

慢性再生障碍性贫血患者日常需注意预防感染，保持口腔和皮肤清洁，避免剧烈运动和外伤。饮食应保证足够热量和优质蛋白摄入，适量补充含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏。避免接触苯类化合物和放射线等有害物质，遵医嘱定期复查血常规和骨髓象，根据病情变化调整治疗方案。