3岁儿童发烧39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、免疫反应等原因引起。

1、物理降温：

用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，促进散热。避免使用酒精或冰水，以免引起寒战或皮肤刺激。保持室温在24-26摄氏度，穿着轻薄透气的棉质衣物。退热贴可辅助使用于额头，但需注意皮肤是否过敏。

2、药物退热：

体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物。儿童常用退热药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药，需严格按体重计算剂量并在医生指导下使用。不同退热药物需间隔4-6小时，24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温，观察退热效果。

3、补充水分：

发热会增加机体水分流失，需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐。观察排尿情况，6小时无排尿需警惕脱水。可给予米汤、稀释果汁等易吸收的液体。避免饮用含糖量高的饮料，防止渗透性腹泻。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。

4、观察症状：

监测体温变化曲线，记录发热时间和最高温度。注意是否伴随皮疹、呕吐、抽搐、精神萎靡等警示症状。观察进食情况和活动状态，警惕热性惊厥发生。发热超过72小时或体温持续高于40摄氏度需立即就医。

5、及时就医：

3个月以下婴儿发热需立即就诊。3岁以上儿童如出现嗜睡、呼吸急促、皮肤瘀斑、颈部僵硬等严重症状应紧急送医。发热伴腹泻呕吐可能导致电解质紊乱，需化验血常规和C反应蛋白判断感染类型。细菌性感染可能需要抗生素治疗。

发热期间应保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免油腻辛辣。保证充足休息，减少剧烈活动。退热后24小时内不宜入园或参加集体活动。定期开窗通风，保持空气流通。注意口腔清洁，可用淡盐水漱口。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果，如橙子、猕猴桃等。密切观察病情变化，必要时复诊评估。