头痛厉害可能与多种原因有关，包括紧张性头痛、偏头痛、颅内压增高等，需根据具体病因采取药物治疗、生活方式调整或就医检查。紧张性头痛通常由压力、疲劳或不良姿势引起，偏头痛则与遗传、激素变化或环境因素相关，颅内压增高可能提示严重疾病如脑肿瘤或脑出血。
1、紧张性头痛是最常见的头痛类型，通常表现为头部两侧的压迫感或紧箍感。长期的精神压力、焦虑、睡眠不足或不良姿势如长时间低头使用手机是主要诱因。缓解方法包括放松训练、热敷、按摩颈部肌肉，必要时可服用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚或阿司匹林。
2、偏头痛是一种反复发作的剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声。遗传因素、激素波动如月经期、某些食物如巧克力、奶酪或环境刺激如强光、噪音可能诱发偏头痛。治疗包括急性期使用曲普坦类药物如舒马普坦、预防性使用β受体阻滞剂如普萘洛尔或抗癫痫药物如托吡酯，同时避免已知诱因。
3、颅内压增高引起的头痛通常表现为持续性、逐渐加重的头痛，可能伴有呕吐、视力模糊或意识障碍。常见原因包括脑肿瘤、脑出血、脑膜炎或脑积水。这种情况需立即就医，进行影像学检查如CT或MRI以明确诊断，并根据病因采取手术、药物治疗或降低颅内压的措施。
头痛厉害时，首先应观察伴随症状和发作频率，轻微头痛可通过休息、调整生活方式缓解，但若头痛持续加重或伴有其他异常症状，需及时就医以排除严重疾病。