27周胎动少怎么回事

27周胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量变化、胎盘功能异常、脐带绕颈、妊娠期高血压等因素引起，可通过胎心监护、超声检查、调整体位、吸氧治疗、药物干预等方式处理。

胎儿在子宫内有20-40分钟的睡眠周期，期间胎动会自然减少。这种情况属于生理现象，无须特殊处理。建议孕妇选择餐后1小时或睡前等胎儿活跃时段计数胎动，若2小时内感受到10次以上胎动即为正常。避免在胎儿睡眠期过度焦虑，重复进行胎动计数可能干扰判断。

孕妇长时间保持同一姿势或运动量突增可能导致胎动感知减弱。这与母体血液循环变化有关，通常改变体位或休息后胎动可恢复。建议避免久坐久站，每小时变换姿势，日常可进行散步等温和运动。若调整后仍无改善需就医排除病理因素。

胎盘钙化或供血不足会影响胎儿氧供，导致胎动减少。可能伴随胎儿生长受限、羊水过少等症状。需通过超声检查胎盘成熟度及血流情况，必要时使用低分子肝素钙注射液改善循环，或静脉滴注氨基酸注射液营养支持。严重者需提前终止妊娠。

超声显示脐带绕颈1-2周时，胎儿可能因活动受限减少胎动。这种情况需结合胎心监护判断，若出现变异减速可住院观察，通过左侧卧位、吸氧处理。绕颈3周以上或胎心异常时，可能需使用硫酸镁注射液抑制宫缩，必要时行急诊剖宫产。

孕妇血压超过140/90mmHg时，子宫胎盘灌注不足会导致胎动减少。通常伴有头晕、水肿等症状，需监测24小时尿蛋白。治疗可口服拉贝洛尔片控制血压，静脉滴注硫酸镁注射液预防子痫，同时配合硝苯地平控释片扩张血管。病情进展需考虑终止妊娠。

妊娠27周属于胎动规律形成期，建议每日固定3个时段计数胎动，每次1小时，正常值为每小时3-5次。选择安静环境左侧卧位计数更准确，避免在饥饿或饱餐后立即进行。发现胎动较前日减少一半或连续12小时未觉胎动时，应立即就医进行胎心监护和生物物理评分。日常注意补充铁剂预防贫血，控制盐分摄入维持血压稳定，避免接触烟草等有害物质。若确诊病理因素需严格遵医嘱治疗，必要时住院观察。