右胸上方锁骨下方疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、颈椎病、带状疱疹等原因引起，可通过休息镇痛、抗炎治疗、物理疗法、神经阻滞、抗病毒治疗等方式缓解。

1、肌肉拉伤：

剧烈运动或突然扭转动作可能导致胸大肌或斜方肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期需停止运动并冰敷，48小时后可热敷促进血液循环，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。

2、肋软骨炎：

第二至第五肋软骨交界处无菌性炎症常见于反复劳损或病毒感染，疼痛随呼吸咳嗽加重。治疗以局部热敷和口服非甾体抗炎药为主，严重者可考虑局部注射治疗。

3、胸膜炎：

肺部感染或自身免疫疾病可能累及胸膜，表现为深呼吸时锐痛伴发热。需完善胸部影像学检查，细菌性感染需抗生素治疗，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。

4、颈椎病：

颈神经根受压可能引起牵涉痛，疼痛可放射至锁骨下区域。通过颈椎磁共振明确诊断，治疗包括颈椎牵引、营养神经药物和康复锻炼，严重神经压迫需手术减压。

5、带状疱疹：

水痘-带状疱疹病毒再激活可导致沿神经分布的刺痛和皮疹，早期可能仅有疼痛。发病72小时内开始抗病毒治疗可缩短病程，配合镇痛药物和神经营养剂改善症状。

建议避免提重物和剧烈扩胸运动，睡眠时保持患侧朝上体位减轻压迫。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，可适量食用牛奶、鸡蛋、深海鱼等食物。疼痛持续超过一周或伴随呼吸困难、高热等症状时需及时就医排查心肺疾病，长期伏案工作者应每小时进行肩颈放松练习，选择高度适宜的枕头维持颈椎生理曲度。