临汾市人民医院
胸外科
痔疮嵌顿是由于内痔脱出后无法自行回纳,导致局部血液循环受阻,引发肿胀和疼痛。治疗包括手法复位、药物治疗和手术干预。
1、痔疮嵌顿的原因主要是内痔脱出后,肛门括约肌痉挛或水肿,导致痔核无法回纳,进一步压迫血管,造成局部缺血和水肿。长期便秘、腹泻、久坐或妊娠等因素会增加痔疮嵌顿的风险。
2、手法复位是早期治疗的关键,需在医生指导下进行。患者取侧卧位,医生使用润滑剂轻柔地将脱出的痔核推回肛门内,复位后需卧床休息,避免再次脱出。
3、药物治疗包括局部使用消肿止痛药膏,如马应龙痔疮膏或复方角菜酸酯栓,口服药物如地奥司明片可改善静脉回流,减轻肿胀。
4、若手法复位失败或症状严重,需考虑手术治疗。常见手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术PPH和硬化剂注射术,具体选择需根据患者病情和医生建议决定。
5、预防痔疮嵌顿的关键是改善生活习惯,如增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免久坐久站,适量运动促进血液循环。
痔疮嵌顿需及时处理,早期手法复位和药物治疗可有效缓解症状,严重时需手术治疗,同时改善生活习惯是预防复发的关键。