单侧烟雾病是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下需手术干预。烟雾病是一种慢性脑血管疾病，主要表现为颅内动脉狭窄或闭塞，导致脑部供血不足。手术方式主要有颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术、脑-硬脑膜-动脉血管融通术等。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等症状。建议及时就医，在医生评估后选择合适治疗方案。

单侧烟雾病早期可能无明显症状，部分患者仅表现为轻微头痛或头晕。此时可通过药物治疗改善脑部血液循环，常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等。同时需控制高血压、高血脂等危险因素，定期复查脑血管情况。若患者出现频繁短暂性脑缺血发作或脑梗死，提示病情进展，需考虑手术治疗。

当单侧烟雾病导致严重脑缺血或反复脑出血时，通常建议手术治疗。手术可建立新的侧支循环，改善脑部血液供应，降低脑卒中风险。术后需长期服用抗血小板药物，定期进行脑血管造影检查。部分患者术后可能出现过度灌注综合征等并发症，需密切观察神经系统症状变化。

烟雾病患者应保持健康生活方式，避免吸烟、饮酒等不良习惯。饮食以低盐低脂为主，适量补充优质蛋白和维生素。避免剧烈运动和情绪激动，控制血压血糖在正常范围。定期进行神经系统检查，监测病情变化。出现头痛加重、肢体无力等症状时需立即就医。在医生指导下规范治疗，可有效改善预后。