滑膜炎是否属于大病需结合病情严重程度判断,轻度滑膜炎属于小病,重度滑膜炎可能发展为大病。滑膜炎的严重程度主要与关节损伤程度、炎症范围、是否合并感染、基础疾病控制情况、治疗及时性等因素相关。
滑膜炎是关节滑膜的炎症反应,常见于膝关节、髋关节等负重关节。早期表现为关节肿胀、轻微疼痛,活动后加重,休息可缓解。此时通过减少活动、冷敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,多数患者可在数周内恢复。若未及时干预,炎症可能持续进展,导致关节积液增多、活动受限,甚至出现关节畸形。这种情况需进行关节穿刺抽液、糖皮质激素注射等治疗,必要时需关节镜下滑膜切除术。
部分特殊类型的滑膜炎如结核性滑膜炎、类风湿性滑膜炎等,属于全身性疾病在关节的表现,可能伴随发热、乏力等全身症状。这类滑膜炎需针对原发病进行治疗,如抗结核药物异烟肼片、利福平胶囊,或抗风湿药甲氨蝶呤片、来氟米特片等。长期未控制的慢性滑膜炎可能导致关节软骨破坏,最终需行人工关节置换术。
滑膜炎患者需避免关节过度负重,控制体重以减少关节压力,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽,补充维生素D和钙质有助于关节修复。急性期应严格制动,恢复期在医生指导下逐步进行关节功能锻炼,定期复查炎症指标和关节影像学检查。