0.5厘米的肾结石通常可通过体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。

1、药物排石：

直径小于0.6厘米的结石有较高概率自行排出。临床常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠等，这些药物可通过调节尿液酸碱度、缓解输尿管痉挛等方式促进结石排出。用药期间需配合大量饮水，每日饮水量建议达到2000-3000毫升。

2、体外碎石：

体外冲击波碎石适用于0.5-2厘米的肾结石，通过高能冲击波将结石粉碎成小于0.3厘米的颗粒。该治疗无需住院，但可能出现血尿、肾周血肿等并发症。碎石后需配合药物和运动促进碎屑排出，常见运动方式包括跳绳、爬楼梯等。

3、输尿管镜取石：

对于输尿管中下段结石或体外碎石失败者，可采用输尿管镜钬激光碎石。该技术通过自然腔道进入，创伤小且恢复快。术后需留置双J管2-4周，期间避免剧烈运动以防支架管移位。

4、经皮肾镜取石：

适用于较大肾盂结石或鹿角形结石，需在腰部建立直径约1厘米的通道。相比开放手术创伤较小，但仍有出血、感染风险。术后需保持引流管通畅，监测血红蛋白变化。

5、开放手术：

现代泌尿外科已极少采用开放手术，仅适用于合并严重解剖畸形或多次微创治疗失败者。手术方式包括肾盂切开取石、肾部分切除术等，术后恢复周期较长。

肾结石患者在日常生活中需特别注意饮食管理。草酸钙结石患者应限制菠菜、花生等高草酸食物摄入；尿酸结石患者需减少动物内脏、海鲜等嘌呤食物；感染性结石患者要保证每日尿量在2000毫升以上。建议定期进行尿常规和泌尿系超声检查，运动方面可选择跳绳、慢跑等有助于结石排出的活动，但需避免在急性发作期剧烈运动。出现持续腰痛、发热、无尿等症状时应立即就医。