扩输尿管的药有哪些

扩张输尿管的药物主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片、黄体酮软胶囊、硝苯地平缓释片等。这些药物通过松弛输尿管平滑肌或调节激素水平帮助缓解梗阻，但需严格遵医嘱使用。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1受体阻滞剂，能选择性松弛输尿管下段平滑肌，适用于输尿管结石或狭窄引起的梗阻。该药可能引起头晕或低血压，服药期间应避免突然起身。常见剂型为0.2毫克胶囊，需整粒吞服。

甲磺酸多沙唑嗪片通过阻断α肾上腺素受体扩张输尿管，常用于良性前列腺增生合并输尿管压迫的患者。用药后可能出现鼻塞或乏力，夜间服药可减少直立性低血压风险。剂型包括1毫克、2毫克片剂。

盐酸特拉唑嗪片具有长效α1受体阻断作用，能改善输尿管蠕动功能，对神经源性输尿管痉挛效果较好。初次使用可能发生首剂效应，建议睡前服用。常见规格为2毫克片剂，需避免与降压药联用。

黄体酮软胶囊通过调节孕激素水平松弛输尿管平滑肌，特别适用于妊娠期肾积水患者。可能出现乳房胀痛或情绪波动，需监测肝功能。剂型为100毫克软胶囊，阴道给药可提高局部浓度。

硝苯地平缓释片作为钙通道阻滞剂，能减少输尿管痉挛性疼痛，适用于结石排出期的辅助治疗。常见不良反应包括面部潮红和踝部水肿。30毫克缓释片需整片吞服，避免嚼碎。

使用扩张输尿管药物期间应保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿和剧烈运动。若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。合并高血压或心脏病患者用药前需评估心血管风险，不可自行调整剂量。定期复查超声监测输尿管通畅情况，必要时需结合体外冲击波碎石或输尿管支架置入等治疗。