脑卒中患者可通过心理疏导、认知行为干预、家庭支持、社会参与、专业治疗等方式进行心理干预。脑卒中后心理问题通常由脑损伤、肢体功能障碍、社会角色转变、经济压力、疾病认知偏差等因素引起。

早期由医护人员进行疾病解释与情绪安抚，采用共情沟通技巧帮助患者接受现状。针对焦虑抑郁情绪可使用正念减压疗法，引导患者关注当下康复进展而非远期担忧。需避免使用否定性语言，强调功能恢复的个体化差异。

通过ABC情绪疗法纠正灾难化思维，帮助患者建立积极康复信念。对执行功能障碍者采用现实导向训练，利用记事本、提醒钟表等工具重建生活秩序。每周3次、每次30分钟的结构化训练可改善病理性认知模式。

指导家属掌握非批判性倾听技巧，避免过度保护或催促行为。共同制定阶段性康复目标，如独立进食、短距离行走等小成就强化信心。建议设置家庭康复角，将训练融入买菜、浇花等日常活动减少病耻感。

组织病友互助小组分享适应经验，降低社交孤立风险。鼓励参与社区康复活动时采用渐进式暴露，从15分钟短时接触开始逐步延长时间。对于职场人群可协调单位提供弹性工作安排，保留社会身份认同。

持续情绪低落超过2周需心理科会诊，中重度抑郁可遵医嘱使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药。对于创伤后应激障碍推荐眼动脱敏疗法，通过双侧刺激处理卒中相关的创伤记忆。合并严重精神症状时需联合奥氮平片等药物控制。

建议维持规律作息与适度运动，每日保证7小时睡眠有助于情绪稳定。饮食中增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，限制高糖饮食预防情绪波动。家属需定期陪同复诊评估心理状态，避免患者因病耻感隐瞒真实情绪。康复过程中可保留患病前的生活习惯元素，如听旧唱片、打理绿植等，帮助重建自我认同感。