老年人总是头晕可能由体位性低血压、脑供血不足、耳石症、贫血、药物副作用等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手法复位等方式缓解。头晕是老年人常见症状，可能与多种因素有关，建议及时就医明确病因。

体位性低血压是老年人头晕的常见原因，主要表现为从卧位或坐位突然站立时出现头晕、眼前发黑。可能与自主神经功能减退、血容量不足、长期卧床等因素有关。治疗上建议缓慢改变体位，适当增加水和盐的摄入，必要时可遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物提升血压。

脑动脉硬化、颈椎病等可导致脑供血不足，引起头晕、头昏沉感，可能伴有记忆力减退、注意力不集中。脑供血不足通常与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病相关。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、银杏叶提取物片等改善脑循环药物，同时需要控制基础疾病。

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，表现为头部位置变化时出现的短暂眩晕，持续时间通常不超过1分钟。可能与头部外伤、内耳缺血等因素有关。治疗上可采用Epley手法复位，必要时可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物缓解症状。

老年人贫血常见于营养不良、慢性失血等情况，表现为头晕、乏力、面色苍白。贫血导致血液携氧能力下降，脑组织供氧不足引起头晕。治疗上需要明确贫血类型，缺铁性贫血可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，同时增加富含铁的食物摄入。

部分降压药、镇静药、抗抑郁药等可能引起头晕副作用，特别是多种药物联合使用时更易发生。药物引起的头晕通常与剂量相关，表现为用药后出现头昏、站立不稳。建议记录头晕与用药时间关系，及时就医调整用药方案，避免自行停药或减量。

老年人头晕护理需注意保持环境安全，避免跌倒风险，起床时动作宜缓慢，保证充足睡眠和水分摄入。饮食上可适当增加富含铁、维生素B12的食物，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。适度进行平衡训练如太极拳有助于改善头晕症状。若头晕持续不缓解或伴随头痛、呕吐、肢体无力等症状，应立即就医检查。