高度近视可通过激光矫正手术改善视力，常见术式有准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助准分子激光角膜切削术等。手术原理是通过激光精确切削角膜组织，改变角膜曲率以矫正屈光不正。术前需严格评估角膜厚度、眼压及眼底状况，术后可能出现干眼、眩光等短期并发症。

该术式通过制作角膜瓣后使用准分子激光切削基质层，适合角膜厚度充足的高度近视患者。手术可矫正1200度以内近视，具有恢复快、预测性好的特点。术后需避免揉眼并遵医嘱使用抗生素滴眼液，部分患者可能出现角膜瓣移位或上皮生长异常。

采用飞秒激光替代机械刀制作角膜瓣，提升手术精确度和安全性。尤其适合角膜偏薄或曲率异常的患者，矫正范围可达1500度近视。术中可能发生角膜基质层气泡，术后需定期复查角膜地形图监测愈合情况。

无需制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并取出，最大程度保留角膜生物力学强度。可矫正1000度以内近视，术后干眼症状较轻。但存在透镜取出困难的风险，对术者操作技术要求较高。

对于超高度近视或角膜条件不足者，可选择有晶体眼后房型人工晶体植入术。将特制镜片植入虹膜与晶状体之间，不损伤角膜组织。可能引发白内障提前或眼压升高，需终身随访观察。

根据角膜地形图或波前像差数据定制激光切削模式，能有效减少高阶像差。特别适合散光度数高或既往角膜不规则的患者，但手术时间较长，设备要求较高。

术后三个月内应避免游泳、潜水等水上活动，防止感染。日常需佩戴防紫外线眼镜，减少电子屏幕使用时间。建议每半年进行眼底检查，高度近视患者即使术后仍需警惕视网膜脱离风险。保持规律作息和适度户外活动，有助于维持手术效果稳定。若出现突发视力下降或闪光感，应立即就医排查视网膜病变。