沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
咽喉部肿瘤的治疗方法包括手术、放疗和化疗,具体选择取决于肿瘤类型、分期及患者身体状况。咽喉部肿瘤的成因可能与长期吸烟、饮酒、HPV感染及遗传因素有关。
1、手术治疗是咽喉部肿瘤的常见方法,适用于早期肿瘤或局部进展期肿瘤。手术方式包括喉部分切除术、全喉切除术及颈淋巴结清扫术。部分切除术可保留部分喉功能,全喉切除术则需通过气管造口呼吸,术后可能影响发音和吞咽功能。
2、放射治疗适用于早期肿瘤或作为手术后的辅助治疗。放疗通过高能射线杀死癌细胞,可单独使用或与化疗联合。放疗的副作用包括咽喉干燥、吞咽困难及皮肤反应,需在治疗期间密切监测。
3、化学治疗常用于晚期肿瘤或转移性肿瘤,通过药物杀死癌细胞。常用药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶及紫杉醇。化疗可能引起恶心、脱发及免疫力下降,需结合支持治疗缓解副作用。
4、靶向治疗和免疫治疗是新兴的治疗方法,适用于特定类型的咽喉部肿瘤。靶向药物如西妥昔单抗可针对特定分子靶点,免疫治疗如PD-1抑制剂可激活免疫系统攻击癌细胞。这些治疗方法副作用相对较小,但费用较高。
5、康复治疗在咽喉部肿瘤治疗中至关重要,包括语言训练、吞咽功能恢复及心理支持。术后患者可能需学习新的发音方式,吞咽功能训练可帮助恢复进食能力,心理支持有助于缓解焦虑和抑郁情绪。
咽喉部肿瘤的治疗需综合考虑肿瘤特点及患者需求,早期发现和规范治疗可显著提高生存率和生活质量。患者应积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,以降低复发风险。