河北医科大学第三医院
皮肤科
艾滋病孕妇确实存在将病毒传染给婴儿的风险,但通过科学干预可以有效降低这种风险。艾滋病病毒HIV可通过母婴传播的途径包括妊娠期、分娩过程和母乳喂养。妊娠期病毒可能通过胎盘传播给胎儿,分娩过程中婴儿接触母体血液或分泌物可能感染,母乳喂养也可能导致病毒传播。
1、妊娠期传播:艾滋病病毒可通过胎盘屏障进入胎儿体内,增加感染风险。孕妇在妊娠期间应定期进行HIV检测,并在医生指导下使用抗逆转录病毒药物如齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦进行预防性治疗,以降低病毒载量。
2、分娩过程传播:分娩过程中,婴儿可能接触母体血液或分泌物,导致感染。建议HIV阳性孕妇选择剖宫产,以减少分娩过程中的病毒暴露风险。同时,新生儿出生后应立即使用抗逆转录病毒药物如奈韦拉平进行预防性治疗。
3、母乳喂养传播:母乳中含有HIV病毒,母乳喂养可能导致婴儿感染。建议HIV阳性母亲避免母乳喂养,选择配方奶粉喂养。如果必须母乳喂养,应在医生指导下使用抗逆转录病毒药物,并确保母乳的安全性。
4、孕期监测:孕妇应定期进行HIV病毒载量和CD4细胞计数检测,评估病情进展和治疗效果。医生会根据检测结果调整治疗方案,确保母婴安全。
5、心理支持:HIV阳性孕妇可能面临心理压力和歧视,建议寻求专业心理支持,帮助其积极面对疾病,增强治疗依从性。
在饮食方面,孕妇应保持均衡营养,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果,增强免疫力。适量运动如散步、孕妇瑜伽等有助于改善身体状况。定期产检和遵医嘱用药是确保母婴健康的关键。