肾小球滤过率是评估肾脏滤过功能的关键指标，正常值为90-120毫升/分钟，数值降低可能提示肾功能受损。肾小球滤过率下降主要与慢性肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、肾小球肾炎、药物性肾损伤等因素有关，需结合尿常规、血肌酐等检查综合判断。

长期高血压或糖尿病控制不佳会导致肾小球硬化，表现为肾小球滤过率持续低于60毫升/分钟，伴随夜尿增多、泡沫尿等症状。治疗需控制原发病，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓肾功能恶化，必要时进行透析治疗。

高血糖损伤肾小球基底膜可引发蛋白尿，肾小球滤过率呈进行性下降。患者可能出现下肢水肿、视物模糊。治疗需严格控糖，使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药，配合低蛋白饮食。

长期未控制的高血压会引起肾小动脉硬化，导致肾小球滤过率降低，常见头痛、耳鸣症状。治疗首选苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药，限制每日钠盐摄入不超过5克。

免疫异常引发的肾小球炎症会使滤过率短期内快速下降，伴随血尿、眼睑浮肿。急性期需使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺片抑制免疫反应，慢性期配合百令胶囊保护肾功能。

长期服用非甾体抗炎药或造影剂可能造成肾小管间质损伤，表现为肾小球滤过率一过性降低。需立即停用肾毒性药物，必要时静脉输注注射用还原型谷胱甘肽促进修复。

日常需定期监测血压血糖，每日饮水量保持在1500-2000毫升避免脱水，限制高磷高钾食物摄入优质蛋白如鸡蛋清。避免滥用止痛药及肾毒性中药，建议每3-6个月复查肾功能指标。若出现明显乏力、食欲下降等尿毒症前期症状，应及时到肾内科就诊评估透析指征。