刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
痛风是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐结晶在关节和周围组织中沉积,引发炎症和疼痛的疾病。主要原因包括遗传因素、饮食不当、肥胖、代谢异常以及某些疾病或药物影响。治疗痛风需要控制尿酸水平,调整饮食,必要时使用药物。
1、遗传因素
痛风具有一定的遗传倾向,家族中有痛风病史的人群患病风险较高。这与基因中与尿酸代谢相关的酶活性异常有关。如果家族中有痛风患者,建议定期监测尿酸水平,并注意饮食控制。
2、饮食不当
高嘌呤饮食是痛风的主要诱因之一。嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,过量摄入会增加尿酸生成。常见的高嘌呤食物包括动物内脏、红肉、海鲜、啤酒等。建议减少这些食物的摄入,多吃低嘌呤食物如蔬菜、水果和全谷物。
3、肥胖与代谢异常
肥胖会导致体内尿酸生成增加,同时影响肾脏对尿酸的排泄。代谢综合征、高血压、糖尿病等疾病也会增加痛风风险。控制体重、改善代谢状态是预防和治疗痛风的重要措施。建议通过合理饮食和适量运动来维持健康体重。
4、疾病与药物影响
某些疾病如肾脏疾病、甲状腺功能异常会影响尿酸排泄,增加痛风风险。长期使用利尿剂、阿司匹林等药物也可能导致尿酸水平升高。如果患有相关疾病或正在服用这些药物,需定期监测尿酸水平,并在医生指导下调整治疗方案。
5、治疗与预防
痛风的治疗包括急性期缓解疼痛和长期控制尿酸水平。急性期可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状。长期治疗则需使用降尿酸药物,如别嘌呤醇、非布司他等。饮食上建议多喝水,限制酒精和高嘌呤食物摄入,增加低脂乳制品和富含维生素C的食物。
痛风是一种需要长期管理的疾病,通过调整生活方式、合理用药和定期监测尿酸水平,可以有效控制病情,减少发作频率和并发症风险。如果出现关节疼痛、红肿等症状,应及时就医,避免延误治疗。