脑瘤患者持续使用甘露醇两个月需严格遵医嘱调整治疗方案。甘露醇作为渗透性脱水剂，主要用于缓解颅内高压症状，长期使用可能引起电解质紊乱、肾功能损害等并发症。

甘露醇通过提高血浆渗透压使脑组织水分向血管内转移，从而降低颅内压。短期使用对急性颅内压增高效果显著，但长期应用可能导致反跳性颅内压升高。部分患者会出现口渴、多尿等轻度不良反应，及时监测血钠、血钾水平可预防低钠血症或低钾血症。临床通常建议间歇给药或联合呋塞米等利尿剂，减少肾脏负担。

持续两个月使用需警惕肾功能损伤风险，表现为血肌酐升高、尿量减少等。老年患者或合并糖尿病患者更易出现急性肾小管坏死。若影像学显示瘤体周围水肿无明显改善，需考虑更换为高渗盐水或糖皮质激素等替代方案。肿瘤占位效应持续存在时，手术切除仍是根本解决途径。

脑瘤患者长期使用脱水剂期间应保持每日体重监测，记录24小时出入量。饮食需适量补充含钾丰富的香蕉、橙子等水果，避免高盐食物加重水钠潴留。出现头痛加重、意识改变等神经症状或尿量骤减时须立即就医。治疗方案调整需结合头颅CT/MRI复查结果及神经功能评估，必要时联合放疗、靶向治疗等综合干预。