小儿神经内科常见病

小儿神经内科常见病主要有热性惊厥、癫痫、脑性瘫痪、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍等。这些疾病可能由遗传因素、围产期损伤、感染、代谢异常、脑发育异常等原因引起，需通过临床表现结合脑电图、影像学等检查确诊。

热性惊厥多见于6个月至5岁儿童，表现为发热时突发全身强直阵挛发作。该病与家族遗传倾向及体温调节中枢发育不完善有关，发作时需保持呼吸道通畅，多数患儿预后良好。急性期可遵医嘱使用地西泮注射液控制发作，长期反复发作者需排除癫痫可能。

癫痫是脑部神经元异常放电导致的慢性疾病，儿童常见类型包括婴儿痉挛症、失神发作等。病因可能与脑皮质发育不良、缺氧缺血性脑病等有关，典型表现为反复发作性意识障碍或肢体抽动。诊断需结合视频脑电图，治疗常用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。

脑性瘫痪是由非进行性脑损伤导致的运动障碍综合征，根据运动障碍类型可分为痉挛型、手足徐动型等。高危因素包括早产、新生儿窒息、胆红素脑病等，患儿多伴有肌张力异常和姿势反射障碍。康复治疗包括运动训练、矫形器使用，严重痉挛者可考虑巴氯芬鞘内注射。

注意力缺陷多动障碍以注意力不集中、多动冲动为核心症状，发病与多巴胺系统功能异常相关。诊断需符合DSM-5标准，行为疗法结合盐酸哌甲酯等中枢兴奋剂可改善症状。家长需建立规律作息，采用正向强化行为管理策略。

抽动障碍表现为不自主运动抽动或发声抽动，可能与基底节区神经递质失衡有关。短暂性抽动通常无须治疗，慢性抽动障碍可尝试阿立哌唑等药物。家长应避免过度关注抽动症状，保证充足睡眠有助于症状缓解。

对于小儿神经系统疾病，家长需定期监测生长发育指标，遵医嘱规范用药。日常注意营养均衡，适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸。建立稳定的生活环境，避免过度声光刺激。康复训练需持之以恒，建议采用游戏化训练方式提高患儿配合度。出现新发抽搐、意识障碍等急症表现时需立即就医。