女性左侧小腹部疼痛可能由生理性因素、泌尿系统疾病、妇科疾病、肠道问题或肌肉骨骼损伤引起。

1、生理性因素：

排卵期疼痛是常见原因，多发生在月经周期中期，表现为单侧下腹短暂钝痛。经期痉挛也可能引发左侧疼痛，与前列腺素分泌增加导致子宫收缩有关。这类疼痛通常可通过热敷缓解，若持续超过48小时需就医排查。

2、泌尿系统疾病：

左侧输尿管结石或肾盂肾炎可能引发剧烈绞痛，常伴有血尿、尿频症状。膀胱炎疼痛多位于下腹正中，但可能放射至单侧。泌尿系统感染需进行尿常规检查，确诊后需抗生素治疗，同时建议每日饮水2000毫升以上。

3、妇科疾病：

左侧卵巢囊肿扭转或输卵管炎会导致持续性坠痛，可能伴随异常阴道出血。子宫内膜异位症引起的疼痛具有周期性，月经前加重。妇科超声检查能明确诊断，根据病情可能需要激素治疗或腹腔镜手术。

4、肠道问题：

结肠憩室炎好发于左下腹，表现为发热伴排便习惯改变。肠易激综合征的痉挛性疼痛常在排便后缓解。建议发作期采用低渣饮食，必要时需结肠镜检查排除器质性病变。

5、肌肉骨骼损伤：

腹直肌鞘血肿或肋间神经痛可能被误认为内脏疼痛，多有外伤史或剧烈运动史。触诊可发现局部压痛，改变体位时疼痛程度会变化，通常需要休息配合物理治疗。

日常应注意记录疼痛发作时间、持续时间及伴随症状，避免过度按压疼痛部位。建议穿着宽松衣物，经期避免生冷饮食，保持适度运动增强核心肌群力量。若疼痛持续超过3天、伴随发热呕吐或阴道异常出血，需立即就诊妇科或消化科。定期妇科检查和泌尿系统超声筛查有助于早期发现潜在疾病。