你好:目前用来检测HbA1c的方法主要有三种:离子交换色层分析法(ion-exchange chromatograpy)、免疫分析法(immunoassay)及亲和力色层分析法(affinity chromatograpy)。第一种最常被使用。一般偏低较多(但不常见),很少见到偏高的。1.有些不正常的红血球偏高可能会使HbA1c的值上升或下降,有些则不被影响,端看检测的方法。大致而言,亲和力色层分析法不受不正常的红血球的影响。HbS、HbC、HbE会使HbA1c下降,主要是因为他们会被洗提至HbA0中,而使HbA1C的比率下降【HbA1c/HbA0+HbA1(a+b+c)】。至于HbF,目前离子交换色层分析法大都可区分出,不受影响(有些会上升)。
尿毒症病患,胺基甲醯化(carbamylation)的血色素,会使离子交换色层分析法所得的HbA1C(因其与HbA1C等电位)上升,但有的机种没影响。2.当平均红血球的年龄减少时,也会使HbA1C下降,如溶血性贫血、急慢性出血、
怀孕。3.维他命C及E,经由阻断红血球糖化,而使HbA1C下降。