烟雾病手术成功率与患者病情严重程度、手术方式选择及术后管理密切相关，多数情况下血管重建手术可有效改善脑血流灌注。影响手术效果的主要因素有血管条件、手术时机、术者经验、围术期并发症控制及长期随访管理。

烟雾病是一种以双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞伴脑底异常血管网形成为特征的脑血管疾病，手术治疗是改善脑血流灌注的主要手段。直接血管重建术如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术可直接增加脑血流供应，间接血管重建术如脑-硬脑膜-动脉血管融合术通过刺激新生血管形成改善供血，两种术式联合应用可提高远期效果。术后需严格监测血压、控制感染、预防血栓形成，并配合抗血小板治疗。

部分患者因血管条件差、侧支循环不足或合并其他系统疾病，可能导致手术效果不理想。儿童患者脑血流代偿能力较强，手术成功率通常高于成人。术后新发脑梗死、过度灌注综合征或吻合口狭窄是影响预后的常见因素，需通过影像学评估和药物调整及时干预。烟雾病具有进展性特征，即使手术成功也需终身随访。

烟雾病患者术后应保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动或情绪激动，严格遵医嘱服用抗血小板药物。建议每3-6个月进行脑血管影像学复查，出现头痛、肢体无力等新发症状需立即就医。家属需协助监测患者认知功能及日常生活能力变化，配合康复训练以最大限度恢复神经功能。