竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
肌肉萎缩的形成原因主要包括遗传因素、环境因素、生理因素、外伤以及病理因素。针对不同原因,治疗方法也有所不同,包括药物治疗、物理治疗、运动康复等。
1、遗传因素
遗传性肌肉萎缩通常与基因突变有关,如杜氏肌营养不良症(DMD)和脊髓性肌萎缩症(SMA)。这些疾病会导致肌肉细胞逐渐退化,最终引发肌肉萎缩。基因检测可以帮助早期诊断,但目前尚无根治方法,治疗以缓解症状为主,如使用激素类药物(如泼尼松)延缓病情进展。
2、环境因素
长期缺乏运动或久坐不动是导致肌肉萎缩的常见外部原因。肌肉长期得不到使用会逐渐退化,尤其是卧床患者或老年人。预防和改善方法包括定期进行力量训练,如深蹲、俯卧撑等,以及增加日常活动量,如散步或游泳。
3、生理因素
年龄增长、营养不良或激素水平异常也会导致肌肉萎缩。老年人因肌肉流失加速,容易出现“肌少症”。补充优质蛋白质(如鸡蛋、鱼类)和维生素D,结合抗阻训练(如哑铃练习),可以有效减缓肌肉流失。
4、外伤
骨折、神经损伤或手术后长期制动可能导致局部肌肉萎缩。康复治疗是关键,包括电刺激疗法、按摩和渐进性运动训练,帮助恢复肌肉功能。
5、病理因素
某些疾病如糖尿病、甲状腺功能异常或神经系统疾病(如多发性硬化症)会间接导致肌肉萎缩。治疗需针对原发病,如控制血糖、调节甲状腺功能,同时结合物理治疗和营养支持。
肌肉萎缩的预防和治疗需要综合考虑病因,采取针对性措施。早期干预和科学康复是改善预后的关键。