牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、外伤等原因引起。牙齿出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血、口腔异味等症状,可通过口腔清洁、药物治疗、饮食调整等方式改善。
1. 牙龈炎牙龈炎是牙齿出血最常见的原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者常出现牙龈边缘红肿、刷牙或咬硬物时出血,可能伴随轻微疼痛。治疗需加强口腔清洁,使用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合牙周洁治清除牙结石。日常可使用软毛牙刷和牙线减少牙龈刺激。
2. 牙周炎牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染,会造成牙龈萎缩和牙槽骨吸收。患者除出血外还可出现牙齿松动、牙缝增宽。治疗需进行龈下刮治,必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,严重者需牙周翻瓣手术。吸烟和糖尿病会加重病情,需同步控制。
3. 维生素缺乏长期缺乏维生素C或维生素K会影响毛细血管脆性和凝血功能,导致自发性牙龈出血。患者可能伴随便秘、皮肤瘀斑等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充营养,必要时服用维生素C片或维生素K1注射液。孕妇和消化吸收障碍人群需重点预防。
4. 血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引发出凝血功能障碍,表现为多部位出血且难以止血。这类患者牙龈出血常为无诱因大量渗血,可能伴随发热、乏力。需血液科就诊完善血常规检查,确诊后采用醋酸泼尼松片等药物或输注血小板治疗。
5. 外伤因素刷牙力度过大、牙签使用不当或进食尖锐食物可能造成机械性牙龈损伤。表现为局部点状出血,通常可自行停止。发生后应用生理盐水漱口,避免反复刺激伤口。选择弹性良好的牙间刷替代牙签,掌握巴氏刷牙法能有效降低损伤风险。
建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行一次口腔检查。出现持续出血或伴随发热、体重下降时需及时就医。孕妇和正畸患者应加强口腔护理,糖尿病患者需严格控制血糖。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免过硬过烫食物刺激牙龈黏膜。