髌骨骨折后一般不能下蹲,需根据骨折愈合情况逐步恢复活动。髌骨骨折多由直接暴力或股四头肌剧烈收缩引起,表现为膝关节肿胀、疼痛及活动受限。
髌骨骨折后早期禁止下蹲动作。骨折初期骨痂未形成,过早负重可能导致骨折移位或内固定失效。此时需严格制动,使用支具或石膏固定膝关节于伸直位,避免股四头肌收缩牵拉骨折端。康复期间应进行踝泵运动预防血栓,但须避免任何膝关节屈曲超过30度的动作。
骨折愈合中后期可尝试部分负重。经X线确认骨折线模糊后,可在康复师指导下进行渐进式训练。初期采用坐位屈膝练习,角度控制在60度以内;6-8周后若愈合良好,可尝试靠墙静蹲,但双膝屈曲不宜超过90度。全程需配合物理治疗如超声波、电刺激促进愈合,并定期复查评估骨折稳定性。
髌骨骨折患者应保持高钙饮食,适量补充维生素D和优质蛋白。康复期间避免跳跃、爬楼梯等动作,睡眠时可在膝下垫软枕保持伸直位。若出现关节僵硬或持续疼痛,应及时复查排除内固定松动或创伤性关节炎可能。完全恢复下蹲功能通常需要3-6个月,具体时间因个体差异而异。