早期食道癌症状主要有吞咽不适、胸骨后疼痛、食物反流、体重下降、声音嘶哑等。食道癌早期症状较隐匿,容易被忽视,需结合内镜检查确诊。
1、吞咽不适早期常见咽喉部异物感或吞咽时食物滞留感,进食干硬食物时症状明显。部分患者描述为食物通过缓慢感,可能伴随轻微呛咳。这种症状与食道黏膜局部增厚或微小病灶导致管腔狭窄有关。
2、胸骨后疼痛表现为胸骨后隐痛或灼烧感,进食时可能加重。疼痛可放射至背部,易被误认为胃食管反流或心绞痛。食道癌早期病灶刺激神经末梢或引发局部炎症是主要原因。
3、食物反流未消化的食物或黏液反流至口腔,尤其平卧时易发生。与普通反流不同,早期食道癌的反流物常不带酸味。食道蠕动功能受损和贲门括约肌失调是主要诱因。
4、体重下降三个月内体重减轻超过5%需警惕。早期可能因进食疼痛导致摄食减少,或肿瘤消耗引起代谢异常。这种消瘦往往伴随食欲尚可但吞咽受限的特征。
5、声音嘶哑肿瘤侵犯喉返神经时出现声带麻痹,表现为持续性声音沙哑。早期多为间歇性发声困难,晨起时明显。该症状提示肿瘤可能位于食道上段近咽喉部。
建议40岁以上长期吸烟饮酒者定期进行胃镜检查,出现上述症状持续两周以上应及时就诊。日常需避免烫食、腌制食品,保持口腔卫生,控制胃食管反流。确诊患者应遵医嘱选择内镜下切除、放疗或手术等治疗方案,早期干预可获得较好预后。