频繁流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压、血液疾病等因素有关。鼻腔黏膜血管丰富且脆弱,在受到刺激时容易破裂出血。
1、鼻腔干燥空气干燥或长期处于空调环境会导致鼻腔黏膜水分流失,黏膜干裂后易引发出血。可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器保持湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可涂抹少量凡士林保护鼻前庭皮肤。
2、机械性损伤挖鼻、擤鼻过猛或受到外力撞击会直接损伤鼻中隔前下方的利特尔区血管。该区域血管网密集,损伤后可能出现反复出血。出血时应用拇指食指捏住鼻翼压迫止血10分钟,头部稍前倾避免血液倒流呛咳。
3、炎症性疾病过敏性鼻炎或急性鼻炎发作时,鼻腔黏膜充血肿胀更易破损出血。伴有打喷嚏、鼻塞等症状时可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症。慢性鼻炎患者需避免接触花粉、尘螨等过敏原。
4、全身性疾病高血压患者血管压力增高可能导致鼻腔小血管破裂,常伴随头晕头痛症状。血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病等会影响凝血功能,出血往往难以自行停止,需检测血常规和凝血四项明确诊断。
5、鼻腔结构异常鼻中隔偏曲患者偏曲凸起部位的黏膜长期受气流冲击容易糜烂出血。青少年鼻咽纤维血管瘤或成年人鼻腔肿瘤也可能表现为反复单侧鼻出血,需通过鼻内镜或CT检查确诊。
日常应保持室内湿度适宜,纠正挖鼻习惯,高血压患者需规律监测血压。若出血量较大、持续时间超过30分钟或伴有面色苍白、心悸等贫血症状,应立即就医。反复单侧出血或伴随视力改变、面部麻木者需排查肿瘤可能,必要时进行电子鼻咽镜检查。饮食注意补充维生素C和维生素K,有助于维持血管弹性和凝血功能。