手上扎刺不挑可能自行好转，但存在感染风险。刺伤的处理方式主要有观察等待、消毒清洁、使用工具挑出、就医处理、预防感染。

细小且未引起明显不适的刺可能随皮肤代谢自然脱落。人体表皮细胞会不断更新，浅表异物可能被逐渐推向皮肤表面并脱落。这种情况多见于植物软刺或玻璃纤维等材质，通常需要数天时间。期间需保持局部干燥清洁，避免摩擦刺激。

用碘伏或酒精对伤口进行消毒可降低感染概率。即使不取出刺，也应每日消毒两次直至伤口愈合。对于木质或金属材质的刺，消毒尤为重要，这类材质可能携带破伤风杆菌等病原体。消毒时以伤口为中心环形涂抹，范围超过刺入区域。

肉眼可见的浅表刺可用消毒镊子取出。操作前需用肥皂水清洗双手，镊子需用酒精棉球擦拭消毒。对于平行扎入的刺，应顺刺入方向轻轻夹出，避免折断。此方法适用于竹签、鱼刺等较完整的异物，取出后需按压止血并涂抹抗生素软膏。

深部刺伤或出现红肿化脓需及时就医。医生可能采用局部麻醉后手术切开取刺，对于金属异物可能需借助X光定位。特别是指甲下、关节处等特殊部位的刺，自行处理可能导致二次伤害。伴有发热或淋巴管炎表现时，可能需口服抗生素治疗。

刺伤后24小时内建议接种破伤风疫苗加强针。未全程免疫者需同时注射破伤风抗毒素。保持伤口透气干燥，避免接触污水。可外用莫匹罗星软膏等抗生素制剂，出现跳痛、脓液或红线样改变应立即就诊。糖尿病患者等免疫力低下人群更需密切观察。

日常劳动时应佩戴防护手套，处理木材、金属等材料后检查双手。取出的异物可保留供医生辨认材质。伤口愈合期间避免游泳或浸泡，洗澡时可用防水敷料保护。如刺入物为生锈金属、动物骨头等高风险材质，无论是否取出都建议就医评估。恢复期出现手指麻木、活动受限等神经血管症状需急诊处理。