下咽癌早期治疗方案的选择需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估，多数情况下手术优先，少数情况下可考虑放疗或化疗。

下咽癌早期病灶局限时，手术切除是根治性治疗的首选方式。通过喉部分切除术或经口激光显微手术等术式，可在保留喉功能的前提下完整切除肿瘤。术后病理检查可明确分期，指导后续治疗。部分患者术后需辅助放疗以降低复发概率。手术治疗的优点在于能直接去除病灶，对局部控制效果明确，五年生存率较高。缺点是可能影响吞咽、发声功能，需配合康复训练。

对于无法耐受手术或病灶位置特殊的早期下咽癌患者，根治性放疗可作为替代方案。调强放疗等精准技术能有效杀灭癌细胞，保留器官功能。同步放化疗可增强放疗敏感性，但会增加黏膜炎等不良反应。非手术治疗的优势在于避免器官切除，缺点是治疗周期较长，可能出现放射性纤维化等远期并发症。

下咽癌早期患者应尽早就诊头颈外科和肿瘤科，通过喉镜、影像学等检查明确分期。治疗期间需加强营养支持，选择软质高蛋白食物，避免辛辣刺激。术后需进行吞咽功能训练，放疗期间注意口腔护理。定期复查喉镜和颈部超声，监测复发迹象。戒烟戒酒，保持呼吸道湿润有助于预后。