治疗肩周炎的方法主要有药物治疗、物理治疗、运动康复、中医治疗和手术治疗。肩周炎是肩关节周围软组织炎症导致的疼痛和活动受限,需根据病情严重程度选择合适的治疗方式。
1、药物治疗药物治疗是缓解肩周炎疼痛和炎症的常用方法。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻疼痛和肿胀。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松有助于缓解肌肉痉挛。严重疼痛时可局部注射糖皮质激素如曲安奈德,但需在医生指导下使用。药物治疗需结合其他康复措施,避免长期依赖药物。
2、物理治疗物理治疗能改善肩关节血液循环,促进炎症消退。热敷可放松肌肉,缓解僵硬。超声波治疗通过高频振动促进组织修复。电疗如经皮神经电刺激可阻断疼痛信号传导。冷敷适用于急性期肿胀明显时。物理治疗需在专业人员指导下进行,一般10-15次为一个疗程。
3、运动康复运动康复是恢复肩关节功能的关键。钟摆运动可改善关节活动度。爬墙练习有助于增加前屈角度。弹力带训练能增强肩袖肌群力量。内旋外旋动作可恢复旋转功能。运动需循序渐进,避免过度疼痛,每天坚持15-20分钟效果最佳。
4、中医治疗中医治疗肩周炎有多种方法。针灸通过刺激穴位疏通经络,常用肩髃、肩髎等穴位。推拿按摩可松解粘连,改善血液循环。拔罐能祛除寒湿,缓解疼痛。中药外敷如活血化瘀膏可促进局部代谢。中医治疗需由专业医师操作,避免不当手法加重损伤。
5、手术治疗手术治疗适用于保守治疗无效的严重病例。关节镜下松解术可清除粘连组织。关节囊扩张术能增加关节腔容积。肩峰成形术适用于合并肩峰撞击者。术后需配合系统康复训练,恢复期约3-6个月。手术风险包括感染、神经损伤等,需严格掌握适应症。
肩周炎患者日常应注意保持正确姿势,避免长时间固定体位。睡眠时可在患侧肩下垫小枕头减轻压力。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物帮助组织修复。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于预防复发。急性期应减少提重物和过度活动,恢复期逐步增加功能锻炼。如症状持续不缓解或加重,应及时就医评估是否需要调整治疗方案。