牙齿矫正通常分为排齐整平、关闭间隙、精细调整、保持稳定四个阶段。每个阶段的目标和干预方式不同,需由正畸医生根据个体情况制定方案。
1、排齐整平通过矫治器施加轻力使错位牙齿移动至牙弓正常位置,纠正牙齿扭转、倾斜或拥挤。此阶段需使用镍钛弓丝等弹性材料引导牙齿移动,可能伴随轻微酸胀感,通常持续3-6个月。需避免啃咬硬物防止托槽脱落,定期复诊调整弓丝力度。
2、关闭间隙针对拔牙或先天缺牙导致的牙缝,采用橡皮链、关闭曲等装置牵引牙齿向缺隙处移动。该阶段需精确控制牙齿三维位置,防止中线偏移或咬合紊乱,持续时间约6-12个月。可能出现牙齿松动感,属正常生理性移动现象。
3、精细调整对咬合关系进行毫米级微调,包括调整牙尖交错、覆颌覆盖等细节。使用多曲弓丝、颌间牵引等手段优化功能与美观,需配合咬合纸检查接触点。此阶段耗时1-3个月,是决定最终矫正效果的关键环节。
4、保持稳定拆除矫治器后佩戴保持器防止复发,前半年需全天佩戴,后期逐步改为夜间佩戴。透明保持器或哈雷保持器可维持牙齿位置,保持时长通常为矫正时间的1.5-2倍。未遵医嘱佩戴可能导致牙齿二次移位。
矫正期间需每日使用正畸专用牙刷清洁托槽周围,配合牙线及冲牙器预防龋齿和牙龈炎。避免食用粘性食物或碳酸饮料,定期进行专业洁牙。出现托槽脱落、钢丝扎嘴等情况应及时复诊处理,严格遵循医嘱可保障矫正效果长期稳定。