感冒咳嗽多可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、过敏反应、慢性疾病等原因引起。

普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等呼吸道病毒感染引起，病毒侵入上呼吸道黏膜后引发炎症反应，刺激咳嗽感受器导致咳嗽。典型表现为干咳或少量白色黏液痰，可能伴有鼻塞、咽痛等症状。病毒感染具有自限性，通常无须特殊药物治疗，可通过多饮水、保持空气湿润等方式缓解症状。

细菌性感冒可能由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体引起，常表现为咳嗽伴黄绿色脓痰，可能伴随发热、胸痛等症状。细菌感染需通过血常规、痰培养等检查确诊，确诊后可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治疗。未明确病原体前不宜自行使用抗生素。

冷空气、粉尘、烟雾等物理化学刺激可直接作用于呼吸道黏膜，引发保护性咳嗽反射。此类咳嗽多为阵发性干咳，脱离刺激环境后症状可自行缓解。长期暴露于污染环境可能导致慢性支气管炎，建议佩戴口罩、使用空气净化设备减少刺激物吸入。

过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘患者接触花粉、尘螨等过敏原后，可能表现为以咳嗽为主的感冒样症状。特征为反复发作的刺激性干咳，夜间或晨起加重，可能伴有打喷嚏、流清水样鼻涕。可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德等药物控制过敏反应。

胃食管反流、慢性支气管炎等基础疾病可能表现为长期咳嗽，易被误认为普通感冒。胃酸反流刺激咽喉会引起平卧位加重的咳嗽，慢性支气管炎患者多伴有吸烟史和晨起咳痰。这类咳嗽需针对原发病治疗，如使用奥美拉唑抑制胃酸或进行肺功能康复训练。

感冒咳嗽期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，有助于稀释痰液。饮食选择温热的粥类、羹汤，避免辛辣冷饮刺激咽喉。保持室内50％-60％的湿度可减轻气道干燥，夜间垫高枕头能缓解胃酸反流引发的咳嗽。若咳嗽持续超过两周、出现咯血或呼吸困难，需及时排查肺炎、结核等疾病。儿童咳嗽时应避免使用镇咳药，家长可通过拍背帮助排痰，观察有无呼吸急促等重症表现。