长期喝酒戒不掉可通过心理干预、药物辅助、替代疗法、社会支持、医疗监督等方式改善。酒精依赖通常由心理依赖、生理依赖、环境因素、遗传倾向、精神压力等原因引起。

认知行为疗法帮助识别饮酒诱因并建立应对策略，动机增强疗法通过强化戒酒意愿提升行动力。专业心理医生可针对焦虑抑郁等共病问题进行疏导，家庭治疗能改善支持系统。建议记录饮酒日记分析行为模式，逐步减少饮酒频次。

戒酒硫可抑制乙醛脱氢酶导致饮酒后不适，纳曲酮能阻断酒精奖赏效应，阿坎酸调节谷氨酸系统减轻渴求感。需在医生指导下使用，苯二氮卓类药物可用于控制戒断反应。药物需配合行为治疗，突然停药可能引发戒断症状。

无酒精饮料替代饮酒行为，运动促进内啡肽分泌缓解压力，正念训练降低对酒精的渴求。培养新兴趣爱好转移注意力，建立健康作息替代饮酒习惯。逐步减少饮酒量比突然戒断更易坚持，可设定阶段性目标。

参加戒酒互助小组获得同伴支持，公开戒酒承诺增加行为约束力。家人需避免劝酒场景，共同参与戒酒计划。职场中可申请调整应酬岗位，社交活动选择无酒精环境。长期饮酒者常伴有社交圈固化，需重建健康人际关系。

严重酒精依赖需住院脱瘾治疗，监测戒断期心悸震颤等症状。营养支持改善维生素B1缺乏，肝肾功能检查评估器官损伤。双相障碍等共病患者需同步治疗，戒断期可能出现幻觉等精神症状。康复期需定期随访预防复饮。

戒酒过程需循序渐进，突然停饮可能导致严重戒断反应。每日保证充足水分和均衡饮食，补充B族维生素改善神经功能。建立规律运动习惯缓解焦虑，避免接触饮酒诱因环境。记录戒酒进展可增强信心，复饮后应及时寻求专业帮助而非自责。家属应给予耐心陪伴，理解戒断过程中的情绪波动。长期饮酒者胃肠功能较弱，饮食宜清淡易消化，可适量食用山药粥等养胃食物。