胃疼伴随腹泻水样便可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用止泻药物、及时就医等方式缓解。胃疼拉稀水可能由饮食不当、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、肠道感染等原因引起。
1、调整饮食暂时禁食4-6小时减轻胃肠负担,之后从米汤、稀粥等流质食物开始逐步恢复。避免油腻、辛辣、生冷及高糖食物,选择低纤维的馒头、面条等易消化主食。少量多餐,每次进食量不超过200毫升。
2、补充水分每半小时饮用100-200毫升温水或淡盐水,24小时补液量应达到2000毫升以上。可交替饮用含电解质的运动饮料与温开水,避免一次性大量饮水刺激肠道。观察尿液颜色保持淡黄色为宜。
3、口服补液盐使用口服补液盐Ⅲ能有效纠正水电解质紊乱,每袋冲调250毫升温开水,分次服用。儿童按体重每公斤50-100毫升计算24小时用量。注意不可用果汁或牛奶冲服,避免加重腹泻。
4、使用止泻药物蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群平衡,洛哌丁胺适用于非感染性腹泻。需注意感染性腹泻初期不宜过早使用强力止泻药,用药前应排除阑尾炎等急腹症。
5、及时就医出现持续高热、血便、意识模糊、尿量减少等脱水症状需立即就诊。婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者腹泻超过24小时应就医。粪便常规、血常规及电解质检查可明确病因,细菌性感染需抗生素治疗。
恢复期继续清淡饮食2-3天,逐步增加蒸蛋、苹果泥等低渣食物。避免乳制品、豆类等产气食物。注意餐具消毒与手卫生,处理呕吐物排泄物时戴手套。观察排便次数与性状变化,记录每日出入量。适当补充锌制剂可促进肠黏膜修复,症状完全缓解前避免剧烈运动。如反复发作或伴随体重下降,建议进行胃肠镜等进一步检查。