糖尿病手指头烂怎么办

糖尿病手指头烂可通过控制血糖、局部清创、抗感染治疗、改善微循环、手术治疗等方式处理。糖尿病手指溃烂通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、创伤等原因引起。

持续高血糖是导致组织修复障碍的根本原因。患者需严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍缓释片等降糖药物。每日记录血糖变化，避免摄入高糖食物，定期复查糖化血红蛋白指标。

对于坏死组织需由专业医护人员进行清创处理。使用生理盐水冲洗创面后，可辅以重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。清创后采用无菌敷料包扎，每日观察创面渗出情况，及时更换敷料防止继发感染。

合并细菌感染时可选用头孢呋辛酯片或左氧氟沙星胶囊等抗生素。真菌感染需使用氟康唑胶囊，严重混合感染可能需要静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。用药期间需定期检查肝肾功能。

血管病变患者可遵医嘱服用贝前列素钠片或西洛他唑片扩张血管。配合下肢抬高训练和低频脉冲治疗，每日进行手指关节被动活动，避免长时间下垂姿势导致血液淤积。

当出现深部组织坏死或骨髓炎时，可能需行坏死组织切除手术。严重缺血患者需血管造影评估后，选择血管介入或旁路移植术。术后需加强血糖监测和创面护理。

糖尿病患者日常需保持手部清洁干燥，避免接触尖锐物品。冬季注意保暖防止冻伤，定期检查手指末梢感觉。穿着宽松棉质手套减少摩擦，出现皮肤破损立即消毒处理。严格控制血压血脂，戒烟限酒，每日进行手指屈伸运动促进血液循环。建议每三个月进行糖尿病足筛查，早期发现微血管病变征兆。