腰疼不能排出来大便可能由腰椎疾病、肠道梗阻、盆腔炎症、便秘、心理压力等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、腰椎疾病：腰椎间盘突出或腰椎管狭窄可能压迫神经，导致腰疼和排便困难。治疗方法包括物理治疗如热敷、牵引，严重时需手术干预，如椎间盘切除术或椎管减压术。

2、肠道梗阻：肠道梗阻会阻碍粪便排出，伴随腰疼。可能由肿瘤、肠扭转或粘连引起。治疗包括药物治疗如促胃肠动力药多潘立酮片，10mg/次，每日3次，严重时需手术解除梗阻，如肠切除吻合术。

3、盆腔炎症：盆腔炎症可能引发腰疼和排便困难，常由感染引起。治疗包括抗生素如头孢曲松钠1g/次，每日1次，静脉注射，必要时需手术引流脓肿。

4、便秘：长期便秘会导致腰疼和排便困难，可能由饮食不当或缺乏运动引起。治疗包括增加膳食纤维摄入如燕麦、红薯，多喝水，必要时使用缓泻剂如乳果糖口服液10ml/次，每日1次。

5、心理压力：心理压力可能通过神经反射导致腰疼和排便困难。治疗方法包括心理咨询、放松训练，必要时使用抗焦虑药物如阿普唑仑片0.4mg/次，每日2次。

饮食上建议多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果，避免高脂肪、高糖饮食。运动方面，适量进行有氧运动如散步、游泳，有助于促进肠道蠕动和缓解腰疼。护理上注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，定期进行腰部按摩和热敷。