脑血管瘤破裂需立即就医，治疗包括手术止血、血管内介入治疗和药物治疗，原因是血管壁薄弱或血压突然升高导致破裂。
1、手术止血是治疗脑血管瘤破裂的首选方法，常见手术方式包括开颅夹闭术、血管内栓塞术和动脉瘤包裹术。开颅夹闭术通过直接夹闭动脉瘤颈阻止出血；血管内栓塞术通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内封闭瘤腔；动脉瘤包裹术使用特殊材料包裹动脉瘤壁，防止再次破裂。
2、血管内介入治疗是一种微创治疗方法，适用于不适合开颅手术的患者。常见方法包括弹簧圈栓塞、支架辅助栓塞和血流导向装置。弹簧圈栓塞通过导管将弹簧圈送入动脉瘤内，促进血栓形成；支架辅助栓塞在动脉瘤口放置支架，防止弹簧圈移位；血流导向装置通过改变血流方向，减少动脉瘤内压力。
3、药物治疗主要用于控制症状和预防并发症，常用药物包括降压药、抗癫痫药和止痛药。降压药如硝苯地平可降低血压，减少再出血风险；抗癫痫药如苯妥英钠可预防癫痫发作；止痛药如对乙酰氨基酚可缓解头痛症状。
4、脑血管瘤破裂的原因包括血管壁薄弱、高血压和动脉粥样硬化。血管壁薄弱可能由先天性因素或后天损伤引起；高血压会增加血管壁压力，导致破裂；动脉粥样硬化会使血管壁失去弹性，增加破裂风险。
5、预防脑血管瘤破裂的关键在于控制血压和定期检查。高血压患者应遵医嘱服用降压药，保持血压稳定；有脑血管瘤家族史或高危人群应定期进行脑血管影像学检查，如磁共振血管成像或CT血管造影，及早发现并干预。
脑血管瘤破裂是一种危及生命的急症，需立即就医并采取综合治疗措施，同时通过控制血压和定期检查预防破裂发生，确保患者生命安全。