动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后遗症可能由脑组织损伤、颅内压增高、脑血管痉挛、脑积水、脑缺血等因素引起，可通过药物治疗、康复训练、心理疏导、手术治疗、生活调整等方式改善。

1、脑组织损伤：动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔，直接压迫脑组织或引发炎症反应，造成神经元损伤。治疗方法包括使用神经营养药物如脑蛋白水解物注射液30mg/次，每日一次、胞磷胆碱钠注射液0.5g/次，每日一次，并结合高压氧治疗促进神经修复。

2、颅内压增高：出血后脑脊液循环受阻或脑水肿导致颅内压升高，可能引发头痛、呕吐等症状。治疗可使用甘露醇注射液250ml/次，每日两次降低颅内压，同时限制液体摄入量，避免加重脑水肿。

3、脑血管痉挛：出血后血液分解产物刺激血管，导致脑血管痉挛，可能引发脑缺血。治疗可使用尼莫地平片30mg/次，每日三次扩张血管，并结合钙离子拮抗剂如盐酸法舒地尔注射液30mg/次，每日一次缓解痉挛。

4、脑积水：出血后脑脊液吸收障碍或循环受阻，可能导致脑积水，表现为头痛、步态不稳等症状。治疗可通过脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术改善脑脊液循环，必要时使用乙酰唑胺片250mg/次，每日两次减少脑脊液分泌。

5、脑缺血：出血后脑血管痉挛或血栓形成，可能导致脑缺血，引发肢体无力、言语障碍等症状。治疗可使用阿司匹林肠溶片100mg/次，每日一次抗血小板聚集，并结合康复训练如肢体功能锻炼、语言训练促进功能恢复。

动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血后遗症的康复需要综合干预，饮食上建议低盐低脂，多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽；运动上可从轻度活动如散步、瑜伽开始，逐步增加强度；护理上需定期监测血压、血糖，避免情绪波动，保持规律作息，必要时寻求心理支持。