激光治疗近视存在一定风险，可能导致干眼症、角膜瓣移位、夜间眩光、角膜感染、视力回退等问题。手术风险主要与个体角膜条件、术后护理、手术操作等因素相关。

激光手术会暂时性破坏角膜神经，导致泪液分泌减少。术后早期可能出现眼睛干涩、异物感，多数患者在3-6个月逐渐恢复。严重者需长期使用人工泪液，极少数可能发展为持续性干眼症。术前存在干眼症状者需谨慎评估。

LASIK手术需制作角膜瓣，术后揉眼或外伤可能导致角膜瓣移位。表现为突发视力模糊、疼痛，需立即就医复位。现代飞秒激光技术已显著降低该风险，但术后1个月内仍需严格避免眼部碰撞。

部分患者术后出现夜间视力下降、眩光现象，尤其瞳孔较大者更易发生。这与激光切削区光学特性改变有关，多数在6个月内适应。严重眩光可能影响夜间驾驶，术前需通过暗室瞳孔测量评估风险。

术后角膜处于脆弱状态，细菌或病毒可能引发感染性角膜炎。表现为眼红、疼痛、分泌物增多，需紧急抗感染治疗。严格遵循术后用药和复查可有效预防，糖尿病患者等免疫力低下人群风险较高。

高度近视患者术后可能出现屈光回退，与角膜愈合反应过强或近视自然进展有关。回退量通常不超过原度数的百分之二十，二次增效手术需间隔1年以上。青少年近视未稳定者不建议过早手术。

激光近视手术需严格筛选适应症，术前应完善角膜地形图、角膜厚度、泪液分泌等检查。术后需遵医嘱使用抗生素眼药水，避免游泳、揉眼等行为至少1个月。长期保持良好用眼习惯，控制电子屏幕使用时间，定期复查角膜状况。出现异常视力波动、持续眼痛等症状应及时就医。对于不符合手术条件者，可选择框架眼镜或角膜接触镜等更安全的矫正方式。