婴儿疱疹需根据疱疹类型采取抗病毒治疗、皮肤护理等措施。婴儿疱疹可能由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染引起,表现为皮肤簇集性水疱、发热等症状,需及时就医明确诊断。
1、抗病毒治疗确诊为单纯疱疹病毒感染时可使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物,水痘-带状疱疹病毒感染可选用泛昔洛韦片。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。重症患儿可能需静脉注射更昔洛韦氯化钠注射液。
2、皮肤护理保持疱疹部位清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。小面积水疱可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破损后涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,洗澡时水温不宜过高。
3、发热管理体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂退热。注意补充水分,采用温水擦浴等物理降温方式。持续高热或伴有惊厥需立即就医。
4、营养支持母乳喂养婴儿应继续哺乳,母亲需补充优质蛋白和维生素。已添加辅食的患儿可选择米汤、苹果泥等易消化食物,避免辛辣刺激性饮食。适量补充维生素B族有助于黏膜修复。
5、隔离防护疱疹发作期间需与其他儿童隔离,避免共用毛巾、玩具等物品。照料者接触患儿前后需彻底洗手,免疫功能低下家庭成员应避免密切接触。痊愈后需对患儿用品进行消毒处理。
家长应每日观察疱疹变化情况,记录体温波动与进食量。保持室内空气流通,室温维持在24-26℃为宜。恢复期可适当增加户外活动,但需避免日光直射患处。若出现嗜睡、拒食、疱疹化脓等表现,须立即复诊。母乳喂养母亲若发现乳房疱疹应暂停患侧哺乳,及时治疗以防传染婴儿。
婴儿疱疹性咽峡炎可通过抗病毒治疗、退热镇痛、口腔护理、补液支持及预防并发症等方式干预。该病主要由柯萨奇病毒A组感染引起,表现为发热、咽痛、口腔疱疹。
针对疱疹性咽峡炎的病原体,临床常用利巴韦林喷雾剂局部抗病毒,重症患儿可口服阿昔洛韦颗粒。早期使用可缩短病程,但需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。
体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。退热药物可缓解患儿不适感,同时减轻咽部疼痛症状,用药间隔需严格遵循医嘱。
使用康复新液或生理盐水清洁口腔,疱疹破溃后可涂抹重组人表皮生长因子凝胶。保持口腔卫生能预防继发感染,喂养前后用软棉签轻柔擦拭口腔黏膜。
因咽痛拒食的患儿需通过口服补液盐或静脉输液维持水电解质平衡。选择温凉流质饮食如米汤、稀释果汁,少量多次喂养避免脱水。
密切监测是否出现脑膜炎、心肌炎等严重并发症。若持续高热超过3天、出现嗜睡或肢体抖动等症状,需立即就医进行腰椎穿刺等检查。
患病期间保持室内空气流通,患儿衣物餐具需单独消毒。母乳喂养的母亲应增加维生素B族摄入,人工喂养可暂时改用低敏配方奶粉。恢复期避免接触其他婴幼儿,病程通常7-10天,疱疹结痂后不再具有传染性。定期用含氯消毒剂清洁玩具和家具表面,家庭成员接触患儿后需规范洗手。