猿手通常由正中神经损伤引起，主要表现为拇指对掌功能丧失、大鱼际肌萎缩和手指屈曲障碍。正中神经损伤的原因主要有外伤压迫、腕管综合征、糖尿病神经病变、臂丛神经损伤、肿瘤压迫等。建议出现相关症状时及时就医，通过肌电图和神经传导检查明确诊断。

正中神经在腕部位置表浅，易受锐器切割伤或钝器挫伤。常见于玻璃割伤、机器挤压伤等事故。神经断裂后需在显微镜下行神经吻合术，术后配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子促进修复。长期石膏固定可能导致腕关节僵硬，需早期康复锻炼。

腕横韧带增厚压迫正中神经是常见病因，多见于长期重复手部动作者。典型表现为夜间手指麻木，叩击腕部出现Tinel征阳性。轻症可采用腕关节支具固定，局部注射糖皮质激素缓解炎症。保守治疗无效或肌肉萎缩者需行腕管切开减压术。

长期高血糖导致神经微血管病变，表现为双侧对称性感觉异常。需严格控制血糖，使用硫辛酸改善微循环，配合普瑞巴林缓解神经痛。患者需定期检查足部感觉，预防无痛性溃疡发生。

产伤或车祸可能导致上臂丛神经根性撕脱，除正中神经症状外常合并尺神经损伤。需通过MRI判断神经根连续性，完全断裂者需考虑神经移植或肌腱转位术重建功能。术后需持续进行感觉再训练和肌力锻炼。

神经鞘瘤或腱鞘囊肿可能压迫正中神经，表现为进行性加重的麻木和肌萎缩。超声或MRI可明确占位性质，手术切除是根本治疗方法。术后需病理检查排除恶性病变，定期复查预防复发。

正中神经损伤患者应避免手腕过度屈伸动作，使用 ergonomic 工具减少腕部压力。饮食注意补充维生素B族和抗氧化剂，如全谷物、深色蔬菜、坚果等。康复期可进行拇指外展抗阻训练和感觉脱敏治疗，定期复查肌电图评估神经恢复情况。夜间佩戴腕关节支具有助缓解腕管压力，寒冷季节需注意肢体保暖以改善血液循环。