妈妈是O型血时，宝宝可能是A型、B型或O型血，具体血型取决于父亲的基因遗传。血型遗传遵循ABO血型系统规律，O型血属于隐性基因，父母一方为O型时，子女血型可能出现多种组合。

若父亲为A型血且携带AO基因组合，宝宝可能遗传父亲的A基因或O基因。当父亲传递A基因时，宝宝血型为A型；传递O基因时，宝宝血型为O型。A型血人群红细胞表面存在A抗原，血清中含有抗B抗体，需注意新生儿溶血病风险。

若父亲为B型血且携带BO基因组合，遗传机制与A型类似。父亲传递B基因时宝宝为B型血，传递O基因时则为O型血。B型血特征为红细胞带B抗原，血清含抗A抗体，母婴血型不合可能引发胎儿红细胞破坏。

父亲若为AB型血时必然携带AB基因，宝宝将遗传A或B基因中的一种，血型可能为A型或B型。AB型血作为共显性遗传，不会传递O基因，因此不可能生育O型血后代。这类组合需特别关注妊娠期抗体筛查。

当父母双方均为O型血时，宝宝必然遗传两个O基因，血型只能是O型。O型血人群红细胞无A/B抗原，血清同时存在抗A和抗B抗体，这类组合通常不会发生ABO血型不合导致的溶血问题。

极少数情况下可能发生基因突变或顺式AB现象，导致血型遗传偏离常规规律。例如孟买型血型可能干扰常规检测结果，这类情况需通过血清学试验和基因检测进一步确认。

建议孕期进行规范产检，通过血型抗体效价检测评估溶血风险。O型血孕妇若孕育非O型胎儿，需监测胎儿超声指标和孕妇抗体水平。新生儿出生后应进行脐血血型鉴定，出现黄疸加重、贫血等症状时需及时就医。哺乳期母亲可继续母乳喂养，但需观察婴儿有无溶血相关症状。