张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
主动脉瘤的主要病因包括遗传因素、环境因素、生理因素、外伤和病理因素。预防和治疗主动脉瘤需要从控制血压、改善生活方式、定期体检等方面入手。
1、遗传因素
部分主动脉瘤与遗传相关,尤其是家族中有主动脉瘤病史的人群,患病风险较高。基因突变可能导致血管壁结构异常,增加动脉瘤形成的可能性。建议有家族史的人群定期进行血管超声或CT检查,早期发现异常。
2、环境因素
长期暴露于吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良环境因素会增加主动脉瘤的风险。吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管壁弹性下降;高脂饮食则可能引发动脉粥样硬化,进一步削弱血管壁的强度。戒烟、均衡饮食和适量运动是预防的关键。
3、生理因素
高血压是主动脉瘤的重要诱因之一。长期高血压会使血管壁承受过大的压力,导致血管扩张甚至破裂。控制血压是预防和治疗主动脉瘤的核心措施,可以通过药物(如降压药)和生活方式调整(如低盐饮食、规律作息)来实现。
4、外伤
严重的外伤,如车祸或高处坠落,可能导致主动脉壁受损,进而形成动脉瘤。对于有外伤史的人群,建议及时进行影像学检查,排除潜在风险。
5、病理因素
动脉粥样硬化、感染性疾病(如梅毒)和结缔组织疾病(如马凡综合征)都可能引发主动脉瘤。动脉粥样硬化会使血管壁变硬、变脆;感染性疾病可能直接损伤血管壁;结缔组织疾病则可能导致血管壁结构异常。针对不同病因,治疗方法包括药物治疗(如降脂药、抗生素)、手术治疗(如血管内支架植入术、开胸手术)和生活方式干预。
预防和治疗主动脉瘤需要综合多种措施。定期体检、控制血压、戒烟限酒、均衡饮食和适量运动是降低风险的关键。对于已确诊的患者,应根据病情选择药物治疗或手术治疗,并严格遵循医生建议。