一型糖尿病患者在规范治疗和良好管理下,预期寿命可接近正常人群。生存期主要受血糖控制水平、并发症预防、日常管理等因素影响。
通过胰岛素替代治疗维持血糖稳定是延长生存期的关键。患者需每日监测血糖并根据结果调整胰岛素剂量,使用速效胰岛素控制餐后血糖,长效胰岛素维持基础水平。动态血糖监测系统的应用有助于减少血糖波动。同时需定期检测糖化血红蛋白,评估长期控制效果。急性并发症如酮症酸中毒会威胁生命,需立即就医处理。
慢性并发症是影响生存质量的主要因素。糖尿病肾病需控制血压和蛋白尿,视网膜病变要定期眼底检查,周围神经病变需预防足部溃疡。心血管疾病风险需通过控制血脂和血压来降低。自身免疫性疾病可能伴随发生,需筛查甲状腺功能。心理支持对长期疾病管理尤为重要,抑郁情绪会影响治疗依从性。
保持规律作息和适度运动有助于血糖稳定,建议每周进行有氧运动和抗阻训练。饮食需控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物,合理分配三餐营养。戒烟限酒可降低血管并发症风险。定期复诊评估并发症进展,及时调整治疗方案。患者及家属应掌握低血糖识别与处理技能,随身携带急救卡。通过多学科团队协作管理,多数患者可获得良好预后。