排卵期肚子疼可能与激素水平变化、卵泡破裂刺激、盆腔炎症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关。排卵期腹痛通常表现为单侧下腹隐痛或坠胀感，多数持续数小时至2-3天，可通过热敷休息、药物止痛、原发病治疗等方式缓解。

排卵期体内前列腺素分泌增加可能刺激子宫收缩，导致下腹阵发性疼痛。这种生理性疼痛通常较轻，伴随透明拉丝状白带增多，无须特殊处理。保持腹部保暖、避免剧烈运动有助于缓解不适，疼痛明显时可选择布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物干预。

成熟卵泡破裂时释放的卵泡液可能刺激腹膜引发钝痛，部分女性会感知到排卵瞬间的尖锐刺痛。这种疼痛多位于卵巢对应侧下腹，可能伴随少量阴道出血，一般24小时内自行消退。观察期间应禁止盆浴和性生活，若疼痛持续加重需排除黄体破裂等并发症。

慢性盆腔炎患者在排卵期可能出现腹痛加剧，因充血状态下的盆腔组织对卵泡液刺激更敏感。此类疼痛多为双侧性，伴随腰骶酸胀、异常分泌物，需通过妇科检查确诊。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素，配合红外线理疗促进炎症吸收。

异位内膜组织在排卵期受激素影响发生出血，可导致进行性加重的痛经样疼痛。典型症状包括深部性交痛、排便疼痛及不孕病史，腹腔镜检查是确诊金标准。临床常用醋酸亮丙瑞林微球、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，严重者需手术切除病灶。

生理性黄体囊肿或病理性囊肿在排卵期可能因扭转或破裂引发急性腹痛。疼痛常突然发作且持续不缓解，可能伴随恶心呕吐、肩部放射痛等急腹症表现。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可服用桂枝茯苓胶囊观察，较大囊肿需行腹腔镜囊肿剔除术。

排卵期轻微腹痛属正常生理现象，建议记录疼痛规律与月经周期关系。日常避免生冷饮食刺激，选择瑜伽等舒缓运动改善盆腔血液循环。若疼痛影响生活质量或伴随发热、异常出血等症状，应及时妇科就诊排查器质性疾病。有生育需求者可通过基础体温测定结合腹痛时间精准把握排卵期。