东南大学附属中大医院
普通内科
大便出血伴肛门疼痛可能是痔疮、肛裂或直肠炎症引起,需及时就医明确诊断并采取相应治疗措施。治疗包括药物治疗、饮食调整和局部护理,严重时需手术干预。
1、痔疮是常见原因,表现为便血、肛门疼痛和肿胀。药物治疗可使用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等,缓解症状。饮食上增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯,避免辛辣刺激食物。局部护理可用温水坐浴,每日2-3次,每次10-15分钟,促进血液循环。
2、肛裂多因便秘或腹泻导致肛门皮肤撕裂,表现为便后剧烈疼痛和少量鲜血。药物治疗可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶,缓解疼痛和促进愈合。饮食上保持大便通畅,多饮水,食用富含纤维的食物如芹菜、菠菜。局部护理可用温水坐浴,保持肛门清洁干燥。
3、直肠炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病,表现为便血、腹痛和腹泻。药物治疗可使用美沙拉嗪、糖皮质激素,控制炎症。饮食上避免高脂肪、高糖食物,选择易消化的食物如米粥、蒸蛋。局部护理可用温水坐浴,保持肛门清洁,避免感染。
4、严重痔疮或肛裂需手术治疗,如痔疮切除术、肛裂切除术。术后需注意休息,避免剧烈运动,保持大便通畅,定期复查。饮食上增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉,促进伤口愈合。局部护理可用温水坐浴,保持肛门清洁,避免感染。
大便出血伴肛门疼痛需及时就医明确诊断,采取相应治疗措施。药物治疗、饮食调整和局部护理可缓解症状,严重时需手术干预。保持良好生活习惯,预防复发。